2025年4月，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合印发《医院免陪照护服务试点工作方案》，明确自在全国范围内开展试点工作。方案要求优先确定在老年住院患者占比较高、工作基础较好的三级医院开展试点。

　　一年过去，这项政策从南到北、从沿海到内陆，正在全国多地落地生根。不同城市的试点路径虽有差异，但核心逻辑一致：让专业的人做专业的事。

　　2025年4月，广东省卫健委等九部门联合印发《广东省医疗机构提供免陪照护服务试点工作方案》，确定广州、深圳、汕头、佛山、惠州、东莞、茂名、清远8个市作为省级首批试点地区，每个试点地区遴选2至5家医疗机构（以三级医院为主）开展试点工作。组织实施阶段为2025年6月至2027年5月。目前全省已有8个城市47家医院260个病区开展试点。

　　一是多部门协同推进。方案由省卫健委联合省科技厅、省工信厅、省人社厅、省市场监管局、省医保局、省中医药局、省疾控局、国家金融监督管理总局广东监管局等九部门共同制定，形成合力。

　　二是分级收费，丰俭由人。广东实行政府指导价管理——一对一280元/日、一对二180元/日、一对三140元/日，由患者或家属知情同意后自主选择。

　　三是创新“医护辅协同”模式。广东省第二人民医院增城医院（广东省水电医院）于2025年5月28日正式启动“免陪照护”试点病房，首批选取神经医学科、心血管内科、呼吸内科、中西医结合科作为试点科室。医院创新构建“医护辅协同质控模式”，形成三大核心特色：

　　“1＋4＋N”小组责任制——为每位免陪照护患者配备专属服务小组，涵盖医生、护士长、护士、康复技师/营养师等4类以上医务人员及N名护理员，职责清晰、联动高效。

　　“三级准入+三维考核”严管质量——从公司、科室、护理部三级严格审核护理员资质，由护理员组长、护士长、护理部全程动态考核。

　　“一床一群”可视化沟通——为每位患者建立专属微信群，医护、家属、护理员实时沟通。

　　2026年，该院报送的《构建医护辅协同质控模式》案例成功入选广东省“免陪照护”服务典型案例，获评“优秀实践案例”。

　　自2023年6月起，福州就在全市市属公立医院系统内探索推广免陪照护服务模式。2025年，福州市人大代表林韵洁提出的《关于规范和优化护工服务行业发展的建议》被列为市人大常委会重点督办建议，监督推动市卫健委等多部门协同落实。

　　截至目前，服务已覆盖5家市属公立医院及10家县区级医院，共65个病区、开放床位超2600张，累计服务患者超11.4万人次。福州创新实行“医院—护理员公司”双轨共管机制——医院护理部负责专业指导、质量监督和绩效考核；护理员公司负责招聘录用、基础培训、日常管理和薪酬福利。

　　在质量管控上，福州标准严格：严格实行医疗护理员“四证”准入和不少于150学时岗前培训，2025年全市培训71名专业护理员，目前552人全部持证上岗。“专科护士+医疗护理员”双轨体系厘清了医护与护理员职责边界，杜绝了“越位”与“缺位”。

　　在收费上，2025年7月起，福州严格执行政府指导价：特级、一级护理配套免陪照护服务150元/日，二级护理配套80元/日。

　　福州还积极推进“智慧病房”建设。福建医科大学孟超肝胆医院肝胆胰脾外科A区近期上线“智慧化管理免陪照护病房”，以专业化、可视化、清单化为核心，实现免陪照护服务全流程可实时查看、可追溯，家属足不出户即可了解患者情况。

　　安陆市普爱医院自2025年8月12日启动免陪照护服务试点。医院迅速组建专项领导专班，联动多部门打造闭环管理机制，同步完善制度规范、人员培训、监督考核等全流程保障，实现全院临床科室全覆盖。

　　遵循“试点先行”原则，试点从康复科、骨科启动试运行，推行24小时“一对一”（170-260元/日）或“一对多”（120-170元/日）服务，1名护理员最多照护3人。医院联合人社局、高校完成了45名护理员岗前培训，全员持证上岗。

　　试点至今，累计服务患者超230人次，其中重度失能患者占比36%，患者及家属满意度达98.8%。

　　更值得关注的是，安陆创新推出了“先照护后结算”应急机制，曾为一名骨折孤老患者垫付陪护费，已为8名独居老人和重度失能等特殊群体垫付陪护费。这一做法有效破解了企业职工“陪护误工”痛点，稳定了企业用工，被纳入营商环境典型案例。

　　76岁的苏爹爹中风后肢体受限，护理员陈小惠37天全程照护，助其重拾独立行走能力；77岁的冯婆婆脑梗卧床且情绪低落，护理员朱爱菊84天贴心陪伴疏导，帮老人重燃康复信心。两面锦旗，正是患者对服务的高度认可。

　　竹溪县的探索同样亮眼。2025年7月，竹溪县被确定为全省“医院免陪照护服务”试点县。县卫健局成立专项小组，选定县人民医院、中医医院为试点单位，在骨科、老年科等6类病区先行先试。

　　针对传统陪护市场乱象，竹溪创新推出“六统一”硬核举措——统一机构资质认证、统一服务操作标准、统一从业人员着装礼仪、统一透明收费标准、统一风险防控预案、统一全流程监管考评。

　　“六统一”模式直击民生痛点：护工持证上岗，服务机构备案管理；按护理等级公示费用，无隐形消费；机构与患者同步购买意外险，纠纷率下降90%；扫码即可评价服务，差评实时预警整改。

　　试点4个月，115名患者享受专业照护，满意度达100%。县卫健局同步开通“快预约”小程序，实现线上签约、支付、评价一站式服务。该模式已在十堰市推广，为全国县域医养结合提供“竹溪样板”。

　　2026年2月，竹溪“六统一”破解陪护难工作经验成功入选湖北省2025年度营商环境重点领域改革示范项目。

　　2025年7月，四川省卫健委等五部门印发《四川省免陪照护服务试点工作方案》，明确全省二级及以上综合医院均可开展免陪照护服务试点工作。除阿坝州、甘孜州、凉山州外，各市至少有1家三级医疗机构开展试点。试点期限为1年。

　　广元市中心医院自2025年9月起在区域内率先启动免陪照护试点工作，老年医学科、脑血管病科、康复医学科、胸外科成为首批试点病区。

　　省管三甲公立医疗机构实行政府指导价：一对一240元/日，一对多100元/日。

　　河北省卫健委于2025年5月印发通知，明确试点时间为2025年6月至2027年6月。辽宁省确定大连理工大学附属中心医院与金州区第一人民医院为辽宁省首批“免陪照护服务”试点单位。沈阳市三级公立医院全面启动免陪照护试点服务，首批选择老年医学科、神经科、骨科等照护需求较高的科室作为试点病区。广西南宁市第八人民医院启动“免陪照护服务”模式，神经内科、骨科成为首批试点病区。

　　从广东8市到湖北竹溪，从福州65个病区到四川全省二级以上医院——不同地区、不同层级医疗机构的探索路径虽有差异，但有几个共同点值得关注：

　　第一，标准化是前提。广东的“医护辅协同”、福州的“四证准入”、竹溪的“六统一”——各地都在用标准化的制度设计，打破传统护工“零散、无资质、无监管”的格局。

　　第二，专业化是核心。医疗护理员纳入医院统一管理，按照《医疗护理员培训大纲》和《医疗护理员国家职业标准》接受培训、持证上岗——这正在成为全国共识。

　　第三，人性化是底色。安陆的“先照护后结算”、竹溪的“快预约”小程序、福州的“智慧病房”——各地的创新都指向同一个方向：让患者受益，让家属放心。

　　第四，多元化是方向。从广东的分级收费到福州的政府指导价，从安陆的“一对一”到四川的“一对多”——多样化的收费模式满足了不同层次的需求。

　　从广东到湖北，从福州到四川——免陪照护正在从一项试点政策，变成一场覆盖全国的民生实践。

　　而这场实践的下一站，是从医院走向家庭，从“院内照护”走向“全周期照护”——让专业照护从医院延伸到家庭，让“住院有人管”变成“回家也有人管”。

　　您所在的地区有免陪照护服务吗？您对这项政策有什么期待或建议？欢迎在评论区留言分享。

　　本文信息来源：国家卫健委《医院免陪照护服务试点工作方案》；广东省卫健委《广东省医疗机构提供免陪照护服务试点工作方案》；福州市卫健委公开信息；湖北省安陆市卫健局、竹溪县卫健局公开信息；四川省卫健委《四川省免陪照护服务试点工作方案》；公开媒体报道。返回搜狐，查看更多